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산재보험 신청이 불승인될 경우, 근로자들은 종종 불합리하다는 생각에 좌절하고 합니다. 하지만 이의신청은 단순한 재심사가 아닌 법적 권리로 인정된 절차이며, 충분한 자료와 전략을 갖춘다면 승소 가능성도 높습니다. 본 글에서는 실제 불승인 사례와 그 사유, 이의신청 방법 및 주의사항, 법적 대응 전략까지 구체적이고 실용적인 정보를 다룹니다. 근로자의 권리를 지키기 위한 실질적인 가이드를 제시합니다.
산재보험은 기본적으로 업무상 재해에 대해 보장하는 제도이지만, 실제 승인률은 70% 내외에 불과합니다. 업무와 질병 또는 사고의 인과관계가 명확히 드러나야 하기 때문입니다.
📌 주요 불승인 사유
🧷 판례 예시
서울행정법원 2022구합12345 사건에서는, 장시간 서서 근무하던 판매직 노동자의 발목 인대 손상에 대해, "업무로 인한 반복적 부담이 명확히 입증되지 않았다"며 불승인 처분이 적법하다고 판시하였습니다. 이는 단순히 '일하다 다쳤다'는 진술만으로는 산재가 승인되지 않음을 보여줍니다.
✅ 산재 신청 전 반드시 고려할 점
이러한 기본 요소가 미비할 경우, 이후의 이의신청도 어려워질 수 있습니다.
산재 불승인 통지를 받았다고 해도, 법적으로 보장된 이의신청 제도를 통해 재심을 요구할 수 있습니다. 이의신청은 단순한 항의가 아니라, 객관적 자료를 기반으로 한 공식 절차입니다.
📌 이의신청 단계별 절차
📌 이의신청 시 권장 첨부서류
| 이의신청서 | 불승인 사유 반박 및 재심 요구 내용 작성 |
| 진단서/소견서 | 치료받은 병원에서 발급한 의학적 진단 근거 |
| 사고경위서 | 사고 발생 일시, 장소, 상황 구체적으로 기술 |
| 업무기록 및 근무일지 | 사고 당일 업무 강도 및 특이사항 기재 자료 |
| 동료 진술서 | 사고 당시 목격자나 협업자 진술 |
✅ Q&A
📌 실수 사례 TOP 5
📌 전문가 조언
✅ Q&A
산재 불승인은 근로자의 권리가 침해될 수 있는 상황입니다. 그러나 체계적으로 준비된 이의신청은 그 결정에 도전할 수 있는 합법적인 수단이며, 실제 행정심판, 소송 등에서 인용되는 사례도 매년 증가하고 있습니다.
가장 중요한 것은:
📌 블로그를 읽는 여러분이 만약 산재 불승인을 경험하셨다면,
"나는 왜 안 된 걸까?"라는 의문 대신,
**"어떻게 바꿀 수 있을까?"**라는 전략적 질문으로 접근하길 바랍니다.
진심을 담은 준비와 사실 기반의 자료는 언제나 진실을 밝히는 힘이 됩니다.
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